《外科医生：我能听到细胞的声音》26.叶枫亲自操刀！不容有失！ 免费试读
26.
其实叶枫很清楚。
医疗的核心是缓解疼痛，降低血压，降低主动脉破裂的压力。其次，缩小血压、脉压差和左心室搏动张力的波动范围。
因为患者剧烈的胸痛会加重高血压，引起心动过速，应迅速缓解。
"病人的血压有再次升高的迹象。"护士指出。
“5毫克吗啡可以慢慢静脉注射！”叶枫急忙说道。
护士不敢动，陈海点了点头。
直到那时她才敢准备。
看来这个叶枫真的很好的把握住了所有的步骤。
优秀的知识！
其中一个护士问:“我可以用β受体阻滞剂吗？”
叶枫听到这里，她立刻拒绝了，摇摇头说:“β受体阻滞剂只适合血压轻度升高的人，但这个孕妇目前的情况不适合。”
“静脉注射联合使用普萘洛尔钠可以控制患者血压和心率，将收缩压控制在100-120mmHg，心率降低到60-80次/分。"
“静脉输注20微克/分钟的普萘洛尔钠。”
按照叶枫分步操作，护士配合到位。
叶枫血压的监测在慢慢增加。
“每5分钟静脉注射5毫克倍他乐克，直到达到目标心率水平，但记住不要超过15毫克。同时，钙也可以组合使用！”
叶枫的指挥还在有条不紊的进行着。不知道什么时候，叶枫成了全场的核心指挥。
通过一系列的操作。
消息来自护士:“病人的血压开始正常了。”
声音里有一种说不出的兴奋。
“准备维拉帕米！”叶枫.
维拉帕米是一种具有血管扩张和负肌力的药物。
"给予患者心得安1毫克/4-6小时静脉注射."
叶枫总能先指挥，大大节省了时间和成本。
保持稳定，陈海主任。开胸手术应在五分钟内完成。
“叶枫过来帮我一把！”陈海也意识到叶枫的力量。
叶枫快来帮忙。
然而，这一次，突变又发生了，但陈海导演还是有些晕厥。
“陈博士！”一位护士吃了一惊，迅速帮助了陈医生。
“没什么，因为有事耽误了，错过了饭，导致低血糖。”
陈博士摆了摆手说道。
对此我能做些什么？
陈海主任是负责心脏外科的外科医生。一旦发生低血糖，患者的病情就会延迟。
“给我点葡萄糖！”
叶枫你有过刀吗？陈海盯着叶枫问道。
“是的！”叶枫点了点头。
"你能在五分钟内完成开胸手术吗？"陈海，深呼吸。
他打算自己去，但他的身体条件不允许。
病人命悬一线，只能赌一把。
我以为叶枫一直都有过硬的实力，之前完成过一次神奇的操作。
这迫使陈海这次下注。
再等一会儿，他又可以动手术了！
“没问题！！陈主任，休息一下，交给我吧！”
叶枫深呼吸，路漫漫其修远兮！
室内操作，其余成员都惊呆了。
陈主任是认真的吗？
叶枫只是个实习生！
但在这种情况下，不是争论的时候。
即使你再质疑，也要咬紧牙关。
叶枫的开胸速度相当快，不到5分钟就完成了开胸手术。
叶枫没有休息。
现在他会穿刺左侧桡动脉，插入5F或6F桡动脉鞘。
5F猪尾导管由泥鳅导丝经左锁骨下动脉从桡动脉鞘引导至升主动脉。
所谓猪尾导管，就是一种医疗器械。
不仅如此，他还需要。
根据螺旋CT或MRA检查及盆腔及双侧下肢浅血管检查结果，选择未受夹层影响一侧的髂股动脉进行皮肤切开及血管游离，在直视下穿刺游离股动脉，植入6F动脉鞘。
通过静脉注射1毫克/千克的肝素实现全身肝素化后，从鞘管输送0.035英寸x260厘米。
超硬导丝，头端置于升主动脉。
每一步都很小心，没有出错的余地。
右心房插管，然后切断升主动脉和主动脉弓。
横切三条头臂血管。
“把血管支架递给我！”叶枫已经到了关键的一步。
支架通过主动脉弓的远端端口植入主动脉腔。
然后释放支架血管。
这时，叶枫选择了一个与支架直径相同的四分支人工血管。
然后缝合一段。
所有过程都非常顺利。
叶枫也征服了在场的护士和医生。
这真的是实习生吗？
